孕前封山育林?专家解析,部分说法关于孕前准备缺乏科学证据支持
我们来解读一下这个话题。
“孕前‘封山育林’”这个说法,通常指的是女性在备孕期间,通过调整生活方式,避免接触不良环境、减少压力、改善饮食、戒烟戒酒等,为未来宝宝的健康打下坚实的基础。这可以理解为一种积极主动的备孕健康管理。
"专家观点:部分说法缺乏证据支持"
这句话点出了核心:
1. "肯定了部分备孕健康行为的益处":专家并非全盘否定“孕前调理”的概念。实际上,大量研究和临床实践都表明,孕前健康(Preconception Health)对于母婴双方都非常重要。例如:
"补充叶酸":预防胎儿神经管畸形。
"控制慢性病":如糖尿病、高血压,可以降低孕期并发症风险。
"维持健康体重":过胖或过瘦都可能影响受孕和孕期健康。
"改善生活方式":戒烟、限制饮酒、避免接触有害物质(如某些化学制剂、放射线)等,确实能提高生育质量,减少宝宝出生缺陷和降低孕期风险。
"管理压力":长期过大的精神压力可能影响内分泌和生育能力。
2. "指出了“过度”或“缺乏依据”的说法":专家之所以说“部分说法缺乏证据支持”,是因为市面上存在一些关于孕前准备的“秘籍”或“偏方”,其
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进入“猪年”后,近日南都记者留意到,部分市民为生出一个“猪宝宝”而努力,而如何保证宝宝健康聪明,是他们最关注的部分,那么备孕和孕期,准妈妈们应该怎么做,才能最大限度地保证生出来的宝宝健康聪明?
针对市民关注相关问题,部分专家接受南都记者采访时表示,宝宝健康与准妈妈备孕期间的饮食、运动及检查等方面息息相关,而对于“封山育林”与宝宝健康之间的关系,专家表示如生活方式调整有一定的积极意义,但部分方式如限制性生活频率能提高精子质量的说法等,目前缺乏论据支持,其最佳、最理想的禁欲时间没有公认明确的建议。
PART1
孕前刻意“封山育林”有效吗?
在备孕之前,有部分夫妇为了未来出生的宝宝健康,而采取了“封山育林”(即减少性生活频率,改善生活习惯等)的做法,但实际上这种做法是否对未来生出健康聪明宝宝有积极影响?
“实际上,市民有这样的想法是可以理解的。”中山大学附属第三医院妇产科副主任、中山三院爱博恩国际妇产中心副院长吴玲玲表示,这一说法需要分两面看待,从积极方面来看,孕前男女建议可改善生活方式,例如禁烟酒和咖啡因等,尤其对于男性而言,烟、酒和咖啡因会损害精液乃至精子质量,有可能降低受精概率,甚至“未来可能对胎儿健康胚胎发育产生负面影响”。
对于“封山育林”中减少性生活频率的说法,吴玲玲表示,目前暂无明确的临床证据支撑“减少性生活可提高精子或卵子质量”这一“论点”。她引据世界卫生组织一项“禁欲时间对精子质量影响”的研究介绍,该研究抽取的禁欲时间段为2至7天,发现超过7天禁欲会降低精子质量,但低于2天的影响不显著确定。
“但是,影响精子质量的因素过多,这一研究也并没有得到相关准确结论。有很多方面,因此,我建议男性应该更注重改善生活方式,不要过于关注禁欲时间。”吴玲玲说。
除部分健康建议外,吴玲玲还强调男性在生育方面亦要多参与,尤其是在孩子出生之后,要与产妇多沟通多交流,给予产妇情感上的安慰,以避免孕妇产后抑郁。
PART2
备孕吃多少看体重,叶酸等营养要补足
怀孕期间饮食对胎儿的健康及智力发育有影响,系各界的共识。但在饮食补充方面,孕妇及其家属不论体重如何,都对孕妇进行饮食“进补”,但实际上如何进补其中亦存在一定学问。
“过于消瘦的女性要适当增肥,过于肥胖的女性则要有意识地减肥。”吴玲玲主任提醒,备孕期间女性尽量使身高体重体质量指数(B MI)调整到18 .5至24 .59的理想范围,其中,低体重的女性可以每天适量增加一些奶类、肉蛋类食物的摄入,而肥胖女性则要避免过量进食,尤其是高能量、高脂肪、高糖食物的摄入,同时要减慢进食速度。
而在“进补”中,部分微量元素摄入亦与胎儿的健康及智力发育息息相关。
针对叶酸补充,吴玲玲主任强调,女性至少孕前3个月就要开始补充叶酸,即使备孕时间超过3个月也还是要继续服用,一直要坚持到整个孕期的结束,她表示,不少女性在孕期才开始补叶酸,但因为叶酸体内积累不足,无法保证叶酸浓度达到平衡稳定的水平,而叶酸缺乏会增加胎儿畸形及流产风险。
另外,吴玲玲主任建议,备孕和孕期的女性可多吃动物血、肝脏、红肉等含铁丰富的食物,并配合含维生素C较多的蔬菜水果以提高膳食铁的吸收和利用率,另外,她还建议孕妇至少每周吃一次海带、紫菜等含碘丰富的食物,“补充铁和碘有利于胎儿智力及体格的发育”。
PART3
孕期常规检查不可少,基因检测有必要做吗?
怀孕期间,定期进行B超检查系“孕期必备”,但为保障胎儿健康,专家建议,包括血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、空腹血糖水平、HBsAg筛查、梅清血清抗体筛查、HIV筛查和地中海贫血筛查、常规妇科检查等都应该进行。
吴玲玲主任还建议,备孕及孕期女性健康体检还要特别关注感染性疾病,并尽早处理,同时要注意血红蛋白、血浆叶酸、尿碘等反映营养状况的指标的检测是否达标,目的是避免相关炎症及营养素缺乏对受孕成功和母子健康的不良影响。另外,有遗传病、慢性疾病等要在备孕前去医院进行专业咨询。
对于最近大热的基因检测,吴玲玲主任认为:并不是人人都需要,基因检测主要针对有家族遗传病、既往有生育畸形儿的妇女,而且基因检测项目繁多、价格昂贵,也并不在我国孕前保健的常规推荐项目之中。
南都记者 贝贝 实习生 钱小莉 通讯员 刘志佳 许咏怡