经典医学影像库(97),深入解析骨瘤病例

经典医学影像库(97),深入解析骨瘤病例"/

我们来详细了解一下“骨瘤”(Osteoma)这一经典医学影像表现。
"经典医学影像库(97)——骨瘤 (Osteoma)"
"1. 定义 (Definition)"
骨瘤是一种起源于骨骼结缔组织(通常是骨膜或软骨膜)的良性肿瘤,主要由成熟的骨组织构成。它是颌骨(尤其是上颌骨)最常见的良性肿瘤之一。
"2. 分类 (Classification)"
骨瘤主要分为两大类:
"外生性骨瘤 (Exostosis / Exostotic Osteoma):" 向软组织表面生长,呈突起状。最常见于颅骨、下颌骨体和升支,有时被称为“骨棘”或“骨赘”。髁突上的骨瘤(髁突骨瘤)是其中一种典型代表。 "内生性骨瘤 (Endostosis / Endostic Osteoma):" 向骨内生长,表现为局限性骨性隆起。多见于上颌骨,尤其是牙槽骨内。
"3. 病理与发病机制 (Pathology and Pathogenesis)"
"组织学:" 由成熟的板层骨构成,常伴有纤维结缔组织包膜。可见哈佛系统(Haversian system)和骨小梁(lamellae),表明其为良性、成熟的骨组织。 "病因:" 病因尚不完全明确,可能与

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病史摘要

女,67岁,头晕1年。


图1-1


诊断要点及影像解析

骨瘤是来源于骨膜组织的良性骨肿瘤。内生骨瘤(即“骨岛 ”)在本质上是一错位的皮质骨。骨外骨瘤:发生于软组织间隙内。20-40岁多见。

骨瘤一般单发 , 呈类圆形, 边缘清晰,一般无软组织肿块和骨膜反应。由于骨瘤内为成熟的骨组织,大部分由板状骨组成,并常常有纤维组织增生,所以在 MR T1WI和 T2WI上均呈低信号,Gd-DTPA增强扫描无强化。

诊断结果

骨瘤。

鉴别诊断

砂粒体型脑膜瘤:好发于中老年女性,MRI 上T1WI呈明显低信号、稍低信号 或等信号, T 2 WI呈低信号、等信号或稍高信号,增强扫描肿瘤明显不均匀强 化, 低信号区亦有强化, 可见“脑膜尾征”。

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发布于 2025-08-14 20:43
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