近日，4岁的娟娟总闹着牙疼，连吃饭都不香了。娟娟妈妈便带着她来到长沙市望城区人民医院就诊。口腔科学科组长王晶检查发现，孩子乳磨牙窝沟已经出现了深大龋齿！更令人担忧的是，由于口腔环境不好，孩子萌出恒磨牙后龋齿发生的可能性也大大增加。
王晶介绍，为了更好地预防龋齿，孩子可以早点来做窝沟封闭+全口涂氟。而不少家长认为“乳牙龋齿不用管，反正迟早会换牙”，则是一种严重的误区。乳牙龋齿不仅可能牵连恒牙，严重时还会引起孩子其他的健康问题。乳牙也可以进行窝沟封闭+全口涂氟，同样具有防龋效果！
所以，宝爸宝妈们，别等孩子龋齿了再后悔莫及，把握“窝沟封闭+全口涂氟”的时机，双管齐下防蛀牙，筑牢牙齿防护盾。
窝沟封闭：给牙齿的“沟壑”穿上防护衣
窝沟封闭是将封闭材料涂布于牙齿窝沟点隙中，固化后形成一层保护屏障，隔绝细菌和酸性物质侵蚀，如同给牙齿穿上防护衣。整个过程不损伤牙体组织，无痛无创，一般情况下孩子都能较好地配合。
最佳时机：
• 乳磨牙：3-4岁；
• 第一恒磨牙（六龄齿）：6-7岁；
• 第二恒磨牙：11-13岁；
• 双尖牙：9-13岁。
窝沟封闭六步曲：清洁牙齿→酸蚀→冲洗和干燥→涂封闭剂→固化→检查。全口涂氟：给牙齿“镀上”防蛀铠甲
涂氟，就是将一种含氟化物的凝胶，涂在牙齿表面。这样一来，牙面会形成一层“防弹衣”，抑制口腔中细菌的生长，同时还有助于修复刚开始脱矿的牙齿。临床研究表明，定期涂氟可使龋齿发生率降低40-60%，建议每3-6个月进行一次涂氟，具体根据孩子龋齿风险程度由牙医评估决定。适合人群：• 学龄前儿童及中小学生；
• 已有多颗龋齿者；
• 戴牙齿矫正器者；
• 牙列不齐者；
• 牙釉质脱矿或有发育缺陷者；
• 进食甜食频率高、口腔卫生差者。
全口涂氟五部曲：1、清洁牙面：医生去除牙菌斑/患者彻底有效刷牙；2、干燥牙面：吹干；3、涂氟：窝沟点隙和邻面；4、固化：氟保护漆的凝固时间为1-2分钟；5、检查：材料干燥后会变得黄色透明。温馨提示：涂氟后半小时不喝水、4小时不进食，当天不使用含氟牙膏或其他氟制剂。看到这里，不少家长还有疑问，“窝沟封闭长期有效吗？”“全口涂氟安全吗？”“两种措施可以同时做吗？”口腔科专家为您一一解答一、窝沟封闭长期有效吗？研究显示，50%的窝沟封闭可以存在至少5年。在孩子比较配合、隔湿良好的情况下，窝沟封闭可以起到较长时间的防龋效果，一般不需要每年都做。但窝沟封闭剂有一定脱落率，建议6-12个月复查一次，发现脱落可及时补做。二、涂氟安全吗？会中毒吗？在专业牙医操作下非常安全。中毒需要超大剂量（约10kg体重对应100mg氟），而单次涂氟量仅含5-10mg氟，且大部分在口腔中固化，安全系数高，不会对孩子的健康产生影响。三、窝沟封闭、全口涂氟可以都做吗？可以且防龋齿效果更佳！广大家长可以先带孩子进行窝沟封闭，一周后再进行涂氟，避免氟剂影响封闭剂粘结。四、为什么公立医院常建议做这两项？因为预防的成本远低于治疗！窝沟封闭的费用仅相当于补牙的1/3，而早期龋齿治疗费用更是根管治疗的1/10，因此预防性保护健康牙体才是最经济实惠的选择。五、做了窝沟封闭和涂氟就不会蛀牙了吗？不能完全保证！二者是重要的防龋手段，但日常刷牙、使用牙线、控制甜食摄入同样关键，每年1-2次的口腔检查更是必不可少。定期检查可以起到早期发现隐蔽龋坏、及时发现封闭剂脱落情况、评估涂氟维持效果、监控牙齿发育状况、预防牙周问题的作用。健康的牙齿是父母给孩子一生的礼物趁暑假为孩子的牙齿穿上“防护衣”健康成长从“齿”开始
来源：长沙市望城区人民医院 口腔科
关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑YT）