牙齿的“保护衣”要穿好！
儿童牙齿涂氟知识解读
如何预防龋病呢？我相信所有人都能：“刷牙！”“不吃糖，少吃甜食！”此外，还有什么方法呢？一些比较注重孩子口腔管理的家长还能出“涂氟”。
涂氟为何能防龋？
氟是人体健康所必需的一种微量元素，适量的氟化物可通过降低釉质的脱矿、促进脱矿的釉质再矿化；抑制糖酵解；抑制细菌摄入葡萄糖；抑制细菌产酸而达到预防龋病的目的。
氟化物的应用分为全身应用和局部应用。
1.氟化物的全身应用是机体通过消化道摄入氟化物，经过胃肠道的吸收进入血液循环，然后运输到牙体以及唾液等组织，达到预防龋病的目的。常见的途径包括饮水氟化、食盐氟化、牛奶氟化等。
2.氟化物的局部使用是采用不同的方法将氟化物直接作用于牙的表面，抑制牙齿表面的溶解脱矿和促进再矿化，进而提高牙齿的抗龋力。常见的途径包括含氟牙膏、氟水漱口、含氟凝胶、含氟泡沫和含氟涂料等。全口涂氟是局部使用氟化物的一种方法，其原理是将一种氟含量较高的材料涂布于牙齿表面，氟离子渗入到牙釉质中和钙离子结合，形成更加稳定的氟化物，能有效抑制牙齿硬组织的脱矿，促进牙齿再矿化以达到预防龋病的作用。临床上，我们最常用的是含氟涂料也称氟化物涂膜、氟漆，是将氟化物加入有机溶液，少量涂于牙齿快速表面形成一层薄膜。
儿童涂氟适合的年龄
对于涂氟来说，并没有明确的年龄限制，几乎所有的小朋友都可以涂氟，目前认为长第一颗牙就可以涂。
口腔卫生较差或者患龋高风险者，建议每三个月一次，即使成年后也可以。如果已养成良好的口腔卫生习惯且是患龋低风险者，可以考虑不再进行涂氟；太小的宝宝无法很好地配合医生，可能会产生误吞的风险，所以一般建议2—3周岁以上再开始涂氟。另外，根据不同涂氟产品的使用说明书来确定适用年龄范围。至于涂氟到涂到几岁，也没有明确答案。
我国幼儿保健涂氟工作从幼儿园开始，一般进行至小学结束。
什么情况下建议以及不建议孩子涂氟？
1.对氟或者涂氟产品中任何成分有过过敏史的儿童禁止涂氟；
2.需要住院治疗或者病情较重的支气管哮喘患儿不适合涂氟，建议哮喘稳定期视情况选择；
3.患有口腔溃疡、口腔炎、溃疡性龈炎等口腔黏膜类疾病，暂缓涂氟，应等病愈后进行。
涂氟是预防龋齿的一种有效方法，且相对而言是很安全的，但要到正规医院并由专业口腔医生进行，不建议家长自行操作，以免操作不当增加不必要的健康风险。涂氟时，看上去医生只是简单地拿个小刷子涂一下，过程中也是在进行口腔检查，检查有没有龋病、咬合关系等健康问题。涂氟是一种预防手段而不是治疗方法。一旦发现龋病，还是建议及时进行充填治疗。
报送：沈群（奉贤区卫健委）
编辑：夏阳
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