
当快速进入高海拔地区时,人会出现头痛、睡眠障碍等不适,甚至是更严重的疾病。这主要是因为海拔越高,空气就越稀薄,人能吸入的氧气量也就变少了。当机体无法适应缺氧状态时,就会出现不适,也就是我们常说的高反。
通常情况下,高反主要发生在海拔超过2500米的地区。一般性高反(较轻)通常发生于进入高原地区后的数小时内。
而那些较重的高原肺水肿病例,多出现在海拔4000米以上的地区,通常见于人们快速进入高原后的1至4天内,以次日夜间最多见。


高原反应是指人体急速进入高原或者更高海拔地区,暴露于低压低氧环境后产生的各种不适。常见的表现有:胸闷气短、头痛、头晕、牙痛、失眠、恶心、呕吐、腹泻等,也称为急性轻症高原病。

高原肺水肿
高原脑水肿
以上也被称为急性重症高原病,如果不及时处理,会出现生命危险。关键在于早发现、早治疗。
识别方法:
症状:呼吸困难明显,即使休息时也感觉喘不上气,血氧饱和度比同行的人低得多。
佩戴血氧仪并吸氧:如果吸氧前血氧饱和度低,在吸氧2-3分钟后,血氧饱和度升到90%以上,说明肺部情况尚好。相反,吸氧以后血氧饱和度升高不明显,不能达到90%以上,说明肺部可能出现问题。
处置办法:
停止活动,就地休息
尽快吸氧
尽快就医
识别方法:
症状:剧烈头痛、喷射性呕吐、共济失调、步态不稳。
简易识别法:
① 能否脚跟碰脚尖沿直线走5米;
②能否倒序说出自己手机号码的后四位数字;
③能否用食指反复、快速、准确地依次指向自己的鼻子、耳朵、眼睛。
如果无法完成,说明脑功能可能发生障碍,有可能发生高原脑水肿。需要马上停止进入更高海拔的地域,并尽快就医。

计划去高原旅行前,大家要对自身健康状况进行评估。以下两类人群要谨慎前往高原地区。
严重低氧血症高风险人群
本身就是严重低氧血症高风险的人,如患有严重慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、先天性心脏病、肺动脉高压者,在任何海拔高度都有发生严重低氧血症的风险。不建议这类人前往高原地区。
慢性疾病患者
高海拔地区的缺氧环境会加重冠状动脉疾病、高血压、颅内血管畸形等疾病病情。这些患者在前往高原地区旅行前,要咨询专科医生,并准备好相应的药物。如果病情不稳定,就不建议前往高原地区。

缓慢“爬升”
高反发生率和海拔上升速度有很大关系。缓慢的海拔提升,有助于机体逐渐适应低氧环境,降低高反发生率。
前往海拔3000米以上的地区时,可先到海拔2000米或2500米左右的中等海拔地区游玩一下,并至少留宿1天,再前往更高海拔的地区。
同样的道理,乘火车或者开汽车缓慢爬升,要比乘飞机直达目的地更合理。
低处过夜
由于人在睡眠时迷走神经兴奋,卧位时回心血量增加,因此,夜眠时的缺氧症状可能更明显。建议大家在高原地区旅行期间,晚上尽量在相对低海拔地区过夜。
摄入碳水
到达高海拔地区后,大家进食时要保证摄入充足的碳水化合物,避免剧烈的体力活动,还可间断吸入低流量氧气,并保持平静、放松的心情。这些都有助于避免发生高反。

如果在高海拔地区出现高反了,大家要先告诉同行者,并终止体力活动,不要继续前往海拔更高的地区。轻微的高反通常会在症状出现后的24至48小时内好转。
出现高反后,有条件的应尽快吸氧,如果只是轻微反应,吸氧流量通常为2升/分钟。
接下来,要根据高反症状和严重程度决定如何处理。
第一种情况 如以头痛为主,患者可服用止痛药来缓解症状,如使用布洛芬或对乙酰氨基酚。
第二种情况 如以睡眠障碍为主,可考虑临时服用安眠药。
第三种情况 如果症状恶化或症状在两天内没有任何改善,应尽快前往海拔较低的地区,一次至少下降300~500米。
如果没有条件立即前往低海拔地区,或者病情紧急,建议尽快前往当地正规医院就诊。
综合:健康中国、中国新闻网